Нарушения сна у коморбидных пациентов с хронической ишемией головного мозга

Нарушения сна представляют собой одну из наиболее распространенных проблем среди людей с цереброваскулярной болезнью (ЦВБ). Инсомния, диссомния и другие расстройства сна затрагивают значительное число людей и приводят к различным негативным последствиям для здоровья [1].

Коморбидные больные, страдающие от ЦВБ, сталкиваются с увеличением риска прогрессирования сердечно-сосудистых, метаболических и когнитивных нарушений [2]. Проблема нарушений сна становится еще более серьезной, когда речь идет о хронической инсомнии, которая не только усугубляет качество жизни, но и может быть триггером для развития артериальной гипертензии, сахарного диабета и даже инсульта [3].

Согласно Международной классификации расстройств сна, нарушения сна подразделяются на острые, хронические и идиопатические [4]. Исследования показывают, что около 50-70% респондентов с ЦВБ сообщают о трудностях с поддержанием сна, а 20-25% жалуются на невосстанавливающий сон [5].

По статистике, до 60% людей испытывают затруднения с засыпанием, 50-70% — страдают от частых ночных пробуждений, а 20-25% сталкиваются с ранними пробуждениями [5]. Такие изменения в качестве сна негативно сказываются на общем состоянии здоровья, снижают работоспособность и увеличивают риск развития сопутствующих заболеваний.

Существующая связь между расстройствами сна и коморбидными состояниями, такими как артериальная гипертензия, сахарный диабет и депрессия, акцентирует внимание на важности целенаправленной диагностики и лечения [6].

Процессы, происходящие при нарушении сна, включают:

1. Оксидативный стресс и воспаление — короткий сон может повышать уровень провоспалительных цитокинов, таких как ИЛ-6 и ФНО-α, что усугубляет эндотелиальную дисфункцию и атеросклероз.
2. Симпатическая гиперактивация — тревожные расстройства, которые часто сопутствуют инсомнии, повышают выброс катехоламинов, что способствует повышению риска гипертонии и тромбозов.
3. Метаболические нарушения — недостаток сна приводит к снижению чувствительности к инсулину и повышению уровня ЛПНП, что может увеличить риск развития диабета и инсульта.

По данным исследований, сокращение времени сна связано с увеличением вероятности прогрессирования различных соматических заболеваний и сокращением продолжительности жизни. Каждый час сокращения сна удваивает риск смерти у людей с артериальной гипертензией [7].

Статистика показывает, что до 80% случаев инсомнии являются вторичными и могут быть связаны с тревожными расстройствами, депрессией, обструктивным апноэ и неврологическими проблемами [8].

Традиционные методы лечения, такие как использование мелатонина и бензодиазепинов, нередко оказываются неэффективными и могут вызывать серьезные побочные эффекты. Все дело в том, что данные препараты не устраняют пептидный дефицит, возникающий при хронической цереброваскулярной недостаточности, и не оказывают воздействия на нейротрофическую поддержку, необходимую для восстановления нейронов [9].

Крайне важно внедрять новые подходы к лечению, в частности, пептидную терапию такими препаратами, как Кортексин, который открывает новые горизонты в борьбе с нарушениями сна.

Кортексин [10] является мощным биорегулятором, обладающим высоким уровнем эффективности благодаря своей пептидной структуре с короткими фракциями. Эта особенность обеспечивает универсальное воздействие на клетки и ткани, способствуя синтезу нейромедиаторов и восстановлению пептидной регуляции. В результате этого люди с нарушениями сна отмечают значительные улучшения своего состояния.

Исследование ХРОНАС [11] подтверждает, что препарат демонстрирует множество положительных эффектов, включая:

1. Улучшение сна — снижение времени засыпания на 66%, увеличение продолжительности сна на 50%, нормализация сна у 80% людей к 30-му дню терапии.
   
   


2. Снижение тревожности и когнитивное восстановление — снижение симптомов тревоги на 85%, улучшение памяти и концентрации у 100% участников с когнитивными нарушениями.
   
   


3. Метаболические эффекты — значительное снижение уровня глюкозы у больных диабетом, а также уменьшение уровня ЛПНП, что указывает на его способность усиливать эффекты других препаратов [12].

Механизмы действия Кортексина активируют нейротрофические факторы, что способствует регенерации нейронов. Этот препарат отличается минимальной белковой нагрузкой и минимальными побочными эффектами, что делает его безопасным для использования.

При лечении людей с нарушениями сна, связанных с цереброваскулярными заболеваниями, необходимы комплексные и современные подходы. Эффективная терапия значительно улучшит общее состояние больных и повысит результаты лечения сопутствующих заболеваний.

Кортексин подходит как взрослым, так и детям, и обеспечивает защиту и восстановление функций центральной нервной системы. Препарат не только нормализует сон, но и справляется с тревожными состояниями и когнитивными нарушениями благодаря своему многогранному воздействию.

Кортексин, действующий как нейропротектор, антиоксидант и ноотроп, отличается от аналогов своей безопасностью и высокой избирательностью. Его применение помогает в реабилитации после инсульта и лечении нейродегенеративных заболеваний, делая его универсальным средством в борьбе с различными расстройствами.

Рекомендуемая доза составляет 10 мг для взрослых и для детей > 20 кг, а для детей < 20 кг — 5 мг, вводимых инъекционно 1 раз в день.